الإعلان عن مبادرة علمية حول تقنية بخار الماء لعلاج تضخم البروستات الحميد تطبق لأول مرة في تونس و المغرب العربي

الإعلان عن مبادرة علمية حول تقنية بخار الماء لعلاج تضخم البروستات الحميد تطبق لأول مرة في تونس و المغرب العربييشهد القطاع الطبي تطورا ملحوظا على مستوى التقنيات فبالإضافة إلى النقلة النوعية في مجال الصحة الرقمية فإن وسائل العلاج تطورت هي الأخرى من ذلك التعويض الحاصل للاستغناء عن العمليات الجراحية بتقنيات بديلة حيث تم الوصول الى تقنية ريزوم REZUM ( العلاج ببخار الماء )
و هي تقنية غير جراحية و ذلك بتدخل طفيف يستخدم قوة بخار الماء لعلاج تضخم البروستات.وقد تم الإعلان أمس عن إطلاق هذه التقنية رسميًا في تونس في مصحة الياسمين وكان يوم انطلاق علمي ناجح بحضور كبير للأطباء والمختصين ووسائل الإعلام.إحتفالا بهذا الحدث الطبي المتميز الذي تشهده تونس باعتبارها الأولى في المغرب العربي والثالثة إفريقيا بعد جنوب إفريقيا ومصر تحقق إنجازا على يد كفاءات طبية شابة ومقتدرة تمكنت من التفاعل مع تقنية ريزوم لتضعها على الذمة هذه التقنية الجديدة لعلاج تضخم البروستاتا بدون جراحة، وذلك باستخدام بخار الماء لمدة 10 دقائق…

وللعلم فإن البروستات غدة من أعضاء الجهاز التناسلي عند الرجل فقط، تحيط بجزء من الإحليل داخل البطن.والإحليلُ هو الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم،وبالنسبة إلى الرِّجَال، يمرُّ الإحليل عبر مُنتصف القضيب.
وتقع البروستات أسفل المثانة بين عظم العانة أماماً والمستقيم خلفاً.وتتألف غدة البروستات تشريحياً من فصين جانبيين في الخلف، وفصين ثانويين، أحدهما في الوسط والثاني خلف الحبل المنوي.ثم أن حجم غدة البروستات عند الشخص الطبيعي 3 سم طولاً و4 سم عرضاً ووزنها حوالي 25غ. ويزداد حجمها مع تقدم العمر، حتى أنها تصبح بعد الستين ضعف أو ثلاثة أضعاف حجمها الأصلي.أما وظيفتها إفراز سائل لزج يزداد إفرازه بشكل انعكاسي مع الإثارة والعملية الجنسية.وعند القذف يخرج كسائل منوي (سائل البروستات + الحيوانات المنوية)، حيث يستطيع هذا السائل تأمين وسيلة النقل للحيوانات المنوية وتأمين الوسط والغذاء والحماية لها أثناء رحلتها الخارجية لإتمام عملية الإلقاح.

طرق شعبية كانت متداولة لعلاج تضخم البروستاتا تتراوح بين التعديلات السلوكية:

تضخم البروستات الحميد أو ضخامة البروستات، واسمها طبيًا فرط تنسج البروستاتة الحميد وهو تضخم تشريحي في غدة البروستات يصيب الرجال مع تقدم العمر ويؤدي إلى أعراض بولية مزعجة أكثر من كونه مرض خطير كما أن تضخم البروستاتا هو مرض شائع بين الرجال الذين تبلغ أعمارهم 50 عاماً وأكثر. حيث إن العامل الرئيسي في حدوث المرض هو تغيّر هرمون التستوستيرون عند التقدم في العمر. وفي الوقت الحاضر رغم أن هناك تقنية جديدة لعلاج تضخم البروستاتا بدون جراحة، وذلك باستخدام بخار الماء فهناك طرق شعبية كانت متداولة لعلاج تضخم البروستاتا تتراوح بين التعديلات السلوكية، مثل: التقليل من شرب المياه أثناء الليل، أو التقليل من المشروبات التي تحتوي على الكافيين، مثل: الشاي والقهوة، وتناول الأدوية التي تخفف تقلص عضلات البروستاتا من أجل المساعدة في تحسين مشكلة سلس البول، إذ تحتاج الحالة إلى تناول تلك الأدوية بشكل مستمر. ولكن في الحالات الشديدة، مثل: عدم القدرة على التبول أو وجود الدم في البول، فقد يفكر الطبيب في استئصال البروستاتا من خلال جراحة منظار المثانة، وذلك للوقاية من المضاعفات التي قد تأتي لاحقاً، مثل: الإصابة بالعدوى أو الفشل كلوي، وما إلى ذلك …

وللإشارة فإن تضخم البروستاتا هو زيادة حميدة في حجم غدة البروستاتا ويحدث عند كثير من الرجال بعد سن الخمسين .. و قد تصل نسبة حدوث هذا التضخم الى 40 % من الرجال فوق سن الستين و 70% بعد سن السبعين.تتفاوت أعراض تضخم البروستاتا الحميد من شخص الى اخر و تشمل هذه الأعراض:تكرار مرات التبول وكذلك السرعة في الرغبة في التبول.؛ كثرة الاستيقاظ من النوم عده مرات للذهاب للتبول مما يؤرق المريض ؛ ضعف في تدفق البول او تقطع في التبول ( صعوبة التبول)؛ التهاب المثانة المتكرر بسبب عدم القدرة على التفريغ الكامل للبول ومما قد يؤدي الى تكون حصوات بالمثانه، واحتباس البول
ومن الطرق المتداولة لعلاج التضخم الحميد للبروستاتا، العلاج الدوائي ويستخدم كمرحلة اولى في العلاج و قد ينجح في علاج الأعراض التي يعاني منها المريض.كذلك العلاج الجراحي لاستئصال جزء من البروستاتا لتحسين أعراض المريض وذلك عن طريق منظار يدخل عبر قناة مجرى البول ثم استئصال جزء من البروستاتا.كذلك العلاج عن طريق الأشعة التدخليه بدون جراحة يتم بواسطة فتحة صغيرة لا تتعدى 2 مليمتر في أعلى الفخذ تدخل من خلالها قسطرة رفيعة إلى شريان الفخذ ثم يتم توجيهها تحت الاشعه لتصل إلى الشريان المغذي للبروستاتا المتضخمة ثم يتم حقن حبيبات متناهية في الصغر لغلق هذا الشريان مما يؤدي الي انقطاع الدم عن البروستاتا المتضخمة و من ثم ضمور تدريجي و تحسن للأعراض. تتم هذه القسطرة تحت مخدر موضعي لمنطقة الفخذ و يتميز علاج تضخم البروستاتا بالقسطرة التداخلية بدرجة عالية من الأمان مقارنة بالجراحة خاصة في المرضى كبار السن الذي يعاني كثير منهم بأمراض السكر والقلب وغيرها والتي قد تجعل العمليات الجراحيه و التخدير الكلي ذا خطورة عالية عليهم. كذلك فأن القسطرة قد تجنبهم بعض المضاعفات الشائعة لجراحة استئصال البروستاتا مثل النزيف و سلس البول و تجنبهم الام الجراحة بالإضافة إلى خروج المريض من المستشفى في نفس اليوم وسرعة الشفاء والتعافي

الوقاية ونصائح لتخفيف التضخم:

وهنا من الأكيد الإشارة إلى الوقاية ونصائح لتخفيف التضخم من خلال التخفيف من تناول مضادات الاحتقان (أدوية الزكام) أو مضادات الهيستامين (أدوية الحساسية) فهذه العقاقير تشد العضلات حول الإحليل الذي يتحكم في دفق البول مما يزيد من صعوبة التبول أو حتى احتباس بولي تام.و الابتعاد عن المهيجات الجنسية.كذلك تنظيم أوقات العملية الجنسية و معالجة الإمساك إن وجد.مع الامتناع عن تناول التوابل والبهارات .كذلك الامتناع عن التدخين والكافيين والمشروبات الكحولية.و تجنب شرب السوائل قبل ساعة أو ساعتين قبل موعد النوم.كما أنه حين الشعور بحاجة ملحة للتبول الذهاب مباشرة إلى الحمام فالانتظار لوقت طويل قد يؤذى عضلة المثانة.مع الحرص على إجراء الفحص الدوري السنوي للرجال لدى الطبيب بعد سن الأربعين.

نعود لنؤكد على ما جاء في فعاليات اليوم العلمي الذي أقيم في رحاب مصحة الياسمين حول الإعلان عن إنطلاق تقنية بخار الماء لعلاج تضخم البروستات الحميد حيث تمت الإشارة إلى أنه
.في الوقت الحاضر، ومع تطور الطب الحديث. توفرت هناك خيارات علاجية جديدة غير جراحية، وهي العلاج بالبخار المائي لتقليص حجم البروستاتا . وهذا الإجراء يساعد على تصغير حجم البروستاتا المتضخم وتوسيع مجرى البول، حيث يقوم الطبيب باستخدام بعض المعدات والمنظار، وإدخالها عبر مجرى البول حتى إلى البروستاتا. ومن ثم يتم ضخ البخار بدرجة حرارة 103 درجة مئوية في البروستاتا حوالي 6-10 مرات لمدة 9 ثواني في كل مرة. مما يعمل على إنتشار البخار الساخن في منطقة البروستاتا وتدمير خلاياها، فضلاً عن أن البخار أيضاً يتسبب في إتلاف الخلايا التي تسد مجرى البول، ثم بعد ذلك يتخلص الجسم بشكل طبيعي من الخلايا الميتة.

العلاج بالبخار هي طريقة آمنة ولا تحتاج إلى جراحة:

وقد تم التأكيد من خلال مختلف المداخلات أن العلاج بالبخار هي طريقة آمنة ولا تحتاج إلى جراحة. إذ تستغرق مدة العلاج من 10 دقائق فقط. ولا يحتاج المريض إلى التخدير في المستشفى. كل ما عليه هو أخذ قسط من الراحة لفترة قصيرة بعد تلقي العلاج، وبعدها يكون قادراً على العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
كما يمكن الإشارة إلى أنه عادة ما يحصل بعد العلاج، هو أن يقوم الطبيب بوضع قسطرة بولية للمريض لمدة 7 أيام، كي لا يضطر المريض إلى التبول من تلقاء نفسه، مما يساعد ذلك على تخفيف حدة التورم داخل مجرى البول، فبالتالي يتم التشافي بشكل أسرع. بعد اليوم السابع، يحدد الطبيب موعداً للمراجعة والمتابعة وإزالة القسطرة البولية. حيث قد يواجه المريض بعض الصعوبات في التبول بشكل طبيعي في بداية الأمر بسبب التورم. وقد يحس بالحرقة أثناء التبول مع وجود بعض الدم بكميات قليلة في البول لمدة 4 إلى 6 أسابيع. حيث إنه غالباً ما تبدأ الأعراض بالتحسن بعد مرور أسبوعين، وبعد مرور 6 أسابيع يكون المريض قد تماثل للشفاء بشكل فعلي. لتستمر نجاح العلاج مدة 5 سنوات، مع المتابعة الدورية كل سنتين إلى 5 سنوات.

الحفاظ على صحة البروستاتا بشكل مثالي وذلك باعتماد تَغذِيَة سليمة:

إن موضوع تضخم البروستاتا استأثر باهتمام مختلف الأطراف المشاركة في اللقاء من ذلك محور التغييرات في نمط الحياة والتي يمكن أن تساعد الرجل بعد سن الأربعين في الحفاظ على صحة البروستاتا بشكل مثالي وذلك باعتماد تَغذِيَة سليمة بالانتباه لما يؤكل . 33٪ من جميع أنواع السرطان ، ، مرتبطة بما نأكله.حيث أن تناول اللحوم الحمراء كل يوم يضاعف ثلاث مرات من فرص الإصابة بأمراض البروستاتا. الحليب اليومي يضاعف من مخاطر إصابتك. عدم تناول الفواكه ، الخضر كل يوم يضاعف خطر الإصابة أربع مرات.فالطماطم مثلا جيدة جدا للرجال. إذا كان هذا هو الشيء الوحيد الذي يمكن تقديمه في المساء ، فتناوله مفيد . إذ يحتوي على كميات كبيرة من الليكوبين. الليكوبين هو أقوى مضادات الأكسدة الطبيعية.كذلك الأطعمة الغنية بالزنك مفيدة أيضًا للرجال.
الزنك هو أهم عنصر للجنس والخصوبة عند الذكور.. كما تساعد الرياضة في بناء قوة العضلات. يجب على كل رجل ممارسة الرياضة وخاصة الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا مع تجنب التمارين عالية التأثير مثل الركض. بل إعتماد المشي السريع أفضل والانتباه إلى طريقة الجلوس
فعندما نجلس ، يرتكز ثلثا وزننا على عظام الحوض. الرجال الذين يجلسون لفترة أطول هم أكثر عرضة لأعراض البروستاتا. لذا عدم الجلوس لساعات طويلة. بل المشي بقدر الإستطا ع . الجلوس على كراسي مريحة. واستخدام كرسي مقسم إذا كان عليك الجلوس لساعات طويلة.
كما يجب على الرجال تجنب الملابس الداخلية الضيقة. يؤثر على الدورة الدموية حول الفخذ ويدفئها قليلاً. بينما تبلغ درجة الحرارة الفسيولوجية 37 درجة ، فإن درجة الحرارة المثلى للفخذ تبلغ حوالي 33 درجة..كذلك تجنب التدخين. إنه يؤثر على الأوعية الدموية ويؤثر على الدورة الدموية …

مبادرات إيجابية لتكون المصحة مركز إشعاع علمي إقليمي:

وإعتبارا لأهمية تقنية علاج تضخم البروستات الحميد التي ظهرت لأول مرة منذ 8 أعوام في الولايات المتحدة ثم انتشرت تدريجيا في أوروبا والعديد من الدول استقبلت تونس هذه المبادرة الطبية وخصصت مصحّة الياسمين بالعاصمة يوما دراسيا علميا أمس السبت جمع المهنيين في قطاع الصحة وأهل الإختصاص سبقته ندوة صحفية أمس الأول ، وكان اللقاء فرصة للتعريف بمختلف الإستعدادات لإنطلاق العمل بهذه التقنية بفضل كفاءات تونسية جمعت بين الخبرة والعزيمة لإنجاح المسيرة الطبية وقد عبر الأساتذة والمختصون في تدخلاتهم عن تفاعلهم مع مختلف التطورات والتقنيات الطبية للرفع من مستوى التدخلات العلاجية وضمان التقدم لمزيد رعاية صحة المواطن في إطار جودة للخدمات الصحية. ومن بين المتدخلين الدكتور وسيم شعبان ،المتخصص في جراحة المسالك البولية، في إجراء هذه التقنية .وهو يُعدّ أول طبيب في تونس و المغرب العربي الذي يتم اعتماده لدى الشركة الأمريكية لإجراء هذا العلاج في المنطقة ،كذلك شاركت الدكتورة إيناس دربال طبيبة نفسانية و مختصة في الإضطرابات الجنسية التي قدمت مداخلة حول” القذف : أي موقع في النشاط الجنسي”.وبدوره أشار المدير العام لمصحة الياسمين ، مهدي شقرون إلى الحرص الكبير لتكون المصحة إضافة لدورها العلاجي الإهتمام بجوانب البحث العلمي الطبي والتكوين المستمر وتبني كل المبادرات الإيجابية لتكون المصحة مركز إشعاع علمي إقليمي …
من جانب آخر فقد مثل محور غدة البروستات موضوعا متجددا على إمتداد سنوات وأذكر من منطلق شخصي فقد أوليت للموضوع الإهتمام الخاص فقد نشرت بجريدة المسيرة التونسية يوم 28 سبتمبر 1970 مقالا بعنوان “العلاقة الجنسية تدوم مدى الحياة مهما تكن السن”، حيث أشرت إلى أن الحياة الجنسية تتواصل عند إجراء عملية لإستئصال البروستات في حين الحياة التناسلية تتوقف…

محمد رضا البقلوطي